Historia Clínica Electrónica

El sistema de historias clínicas electrónicas como registro unificado y personal se desarrolla con éxito en el complejo hospitalario.

¿Qué es una historia clínica electrónica?

Es el registro unificado y personal, archivado en soporte electrónico, de toda la información referente al paciente y a su atención. Es accesible en todos los casos en los que se precisa asistencia clínica (urgencias, atención primaria, especialidades, ingresos hospitalarios y demás). De esta forma, con una única vez que se ingrese la información del paciente en el sistema, es suficiente para que los profesionales de la salud tengan acceso a ella y puedan ver toda su trayectoria de una manera fácil y rápida, asegurando la confidencialidad de la información.

Este sistema permite el acceso de los profesionales que tratan al paciente a una información única, precisa y estable que permite la atención en cualquier momento y lugar, así como la confidencialidad de la misma. 

Desde cualquier lugar

La historia clinica electrónica implementada en nuestro complejo hospitalario permite que el personal médico y de enfermería, tanto del hospital como del policlínico, puedan acceder a ella a través de diferentes herramientas tecnológicas (computadoras, laptops, tablets) para registrar el resultado de toma de constantes vitales, visualizar órdenes médicas, confirmar la realización de las indicaciones médicas y de la administración de la medicación prescrita, así como registrar la evolución del paciente.

Entre los beneficios que la historia clínica electrónica tiene para el paciente es que toda la información está custodiada en un único lugar; no es necesario que sea el propio paciente quien traslade en papel los resultados de sus diferentes atenciones, resultados de pruebas y diagnósticos entre consultas.